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由胡坤执导

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黄米依

成为近期在播剧集中

口碑最高的影视剧

该剧根据电影

北京将16项辅助生殖技术纳入医保引热议，不能报销的试管婴儿费用“为难”了多少人

试管婴儿进医保，湖南：尽快跟进

日前，北京医保局、卫健委、人社局发布《关于规范调整部分医疗服务价格项目的通知》，对体外受精胚胎培养等53项辅助生殖技术项目进行了统一定价，并将其中16个项目纳入甲类医保(仅限门诊)，自2022年3月26日起执行。

遭遇生育困难时，辅助生殖技术成为了一些家庭的“良药”。湖南长沙什么时候可以实行辅助生殖技术项目费用报销？湖南网友通过网络向湖南省医疗保障局留言咨询，该局在回复中“官宣”：在诊疗项目方面，我省将尽快出台相关管理办法。

■三湘都市报全媒体记者 李琪 通讯员 洪雷 实习生 肖雨璐

辅助生殖有多贵？

6年的试管求子之路，花费了近21万元

“结婚9年，6年都在做试管，花费了差不多21万元。”3月2日，家住长沙市望城区的居民肖玉（化名），挺着8个月的孕肚晒太阳。33岁的她，结婚9年，即将迎来第一个孩子。

肖玉患有子宫腺肌症，丈夫精子质量也不好。2012年结婚后，3年都没能怀上孩子的她，在家人的劝说下选择了做试管婴儿。考虑到离家近，肖玉在长沙市岳麓区一家医院进行了检查，取卵6枚，最后成功移植了两次，但均以生化告终。

“生化就是胚胎着床了，但是胚胎质量不太好，最后还是失败了。”肖玉告诉记者，那一次她花了2年时间，费用约9万元。这一次试管之后，肖玉非常受打击，夫妻经常吵架，幸好婆婆和公公一直安慰她。

“我们家经济条件不算太好，为了筹集做试管的钱，婆婆都去工地做饭了。”肖玉表示，试管花费比较大，丈夫和公公都在建筑工地打工。

2018年，肖玉开始了第二次试管。这一次她选择了中信湘雅，同时在湖南中医药大学第一附属医院相关专家处继续吃中药调理。2019年，肖玉再次取卵8枚，其中3枚符合移植标准。在医生的建议下，她首次仅移植了一个胚胎，仍旧以生化告终。

“我哭了一个多月，想着别人生个孩子那么容易，我却这么难。”肖玉坦言，丈夫是独生子，自己甚至做好了离婚的准备，因为不想让家里的老人失望。

2021年7月，肖玉再次接受了移植，这也是她最后的两个胚胎。幸运的是，有一个胚胎成功着床，并且发育良好。

“现在每天都很幸福。我这种病，生孩子是很难的，万幸是生在这样医学发达的时代，至少还能做试管。”肖玉表示，她为了生孩子花了6年的时间，夫妻一起吃中药、针灸理疗、试管婴儿，费用大约21万元。

生娃难住了多少人？

每8对夫妇1对生育困难，5000万人不孕不育

辅助生殖技术的简称，是指采用医疗辅助手段使不育夫妇妊娠的技术，包括人工授精和体外受精-胚胎移植及其衍生技术两大类。人工授精是通过非性交方式将精子送到女性生殖道中使女性怀孕，体外受精-胚胎移植则通过人工方法将精子和卵子在体外受精，等胚胎发育成熟后再移植到母体子宫内发育、分娩。

在湖南省妇幼保健院、中南大学湘雅医院、中信湘雅等多家医院，有着很多像肖玉这样的生育困难患者。

我国每8对夫妻，就有一对存在生育困难。根据中国人口协会、国家计生委联名发布的《中国不孕不育现状调研报告》显示，中国的不孕不育率在12.5%-15%左右，而20年前还是2.5%-3%。据此粗略估算，目前我国不孕不育的患者人数大约在5000万左右。

同时，随着三孩时代的放开，一些高龄人群也期待再生育一个孩子，但生育能力的下降，使得辅助生殖技术成为越来越多家庭的选择。

这项技术的费用非常昂贵。记者走访了解，以试管婴儿为例，夫妻俩前期的检查费用，就至少需要5000元，进入一个取卵的周期，费用约30000元。不少患者需要多个周期来助孕，费用翻倍增长，数额巨大。

如此高昂的费用，让一些有“生娃”意愿的家庭，选择放弃；而坚持在求子之路的家庭，则只能背负极大的经济压力。

回应

我省将尽快出台相关管理办法

北京市将16项辅助生殖技术项目纳入医保甲类报销范围后，引起了社会强烈反响。

三湘都市报记者了解到，纳入医保甲类报销范围的16个辅助生殖技术项目，价格从180元到5000余元不等，项目类型涵盖人工授精、胚胎移植与培养等多种医疗服务。其中单项价格最高的是胚胎单基因病诊断技术，为5050元。

对此，湖南省的网友在省医保局的官方平台留言，询问湖南长沙预估什么时候施行这个政策？

湖南省医保局及时进行了答复。“为促进人口长期均衡发展，医保部门将符合条件的生育支持药物溴隐亭、曲普瑞林、氯米芬等促排卵药品纳入医保支付范围，提升了不孕不育患者的用药保障水平。”

回复中，医保局还“官宣”明确，在诊疗项目方面，我省将尽快出台相关管理办法。同时，根据国家相关文件精神，立足“保基本”的定位，在科学测算、充分论证的基础上，我省将逐步探索将医保能承担的技术成熟、安全可靠、费用可控的治疗性辅助生殖技术按程序纳入医保支付范围。

声音

将为其他省份带来示范作用

“这是一个非常好的消息，我相信，有了北京市的示范，全国其他省份也会慢慢出台这样的政策。”对于辅助生殖技术项目纳入医保报销范畴，中信湘雅生殖与遗传专科医院院长林戈表示，这是他一直在期待的事情，也是很多有辅助生殖技术需求的人群一直在期待的事情。

目前我国辅助生殖技术发展已经有30多年的历程，技术不断成熟，甚至走在国际相关领域的前列，社会的接受程度也越来越高，很多生育困难的家庭，因为这个技术实现了生育愿望，获得圆满幸福。

林戈表示，我国能够提供辅助生殖技术服务的医疗机构不断增加。有数据统计，每年全国有接近100万个辅助生殖周期实施。辅助生殖涉及不同的技术类型，更多的是试管婴儿技术，这也是成本比较高的一项。

将辅助生殖技术纳入医保支付范围，对于需要这项技术的不孕不育人群，经济压力会得到缓解。而从湖南省医保局的答复来看，北京市的“先例”起到了很好的示范作用，将来会有越来越多的省份同步实施，造福更多不孕不育人群。

随着科技进步，试管婴儿越来越被人所知道了解，并且一些不孕不育患者开始尝试做试管婴儿也逐渐成为一种普遍现象。

通过调查发现，大部分不孕患者在寻求做试管婴儿前，都对试管婴儿胚胎移植这个环节非常关注，认为胚胎移植是试管成功的关键。确实，胚胎移植的成功就说明了试管婴儿已经成功了一大半了，而胚胎移植能否成功需要靠前期的准备和后期的维护。

那么我们来了解一下在做试管婴儿胚胎移植前后都要有哪些需要注意的！

1. 胚胎移植前有哪些需要注意的？

患者做胚胎移植前，营养的提高是关键。女性除了遵从医嘱按时服用叶酸之外，饮食上应该多吃一些高蛋白，容易消化的食物。另外，患者也可以多吃富含纤维素的食物，这类食物可以促进肠道蠕动，避免因为服药和过少运动导致的便秘情况发生。除此之外，患者的饮食要以清淡为主，过敏体质要注意远离过敏原，不要在关键时刻出现意外。

除了饮食需要注意外，患者在这期间要谨慎服药。很多药物会干扰胚胎移植，所以在服药之前，应该咨询你的专属医生。在医生的建议下采取适合你的方案。另外，胚胎移植前患者一定不要吸烟喝酒，这不仅会影响受孕成功率，而且还会导致胎儿畸形的情况发生。

提醒大家在胚胎移植前，除了要注意饮食外，还需要养成良好的生活习惯。例如每天坚持泡脚15分钟或者坚持做适量的有氧运动，这些行为都会让你的身体一直维持比较好的状态，对试管婴儿的成功率有一定的帮助。还有心态上别给自己太大的压力，如果你一直处在紧张，焦虑的情绪中，子宫和输卵管肌肉都会受到影响，从而降低胚胎顺利着床的可能。

2. 胚胎移植后需要注意哪些？

胚胎移植后，你需要卧床休息三到五天，这段时间饮食上要注意均衡营养，多吃些容易消化的食物。另外，别给自己太大的压力，要相信你一直以来的努力和医生的技术。

在胚胎移植14天后，患者可以通过验血和验尿的方式确定自己是否怀孕。如果没有怀孕就需要从头再来。如果确定怀孕，在胚胎移植21天后，患者需要再去医院做检查，这个检查主要确定胎儿是否健康，多数情况下，走到这一步患者都会听到好消息。

当然，也有例外发生。如果是宫外孕或者没有胎心搏动，患者需要做完手术休息一段时间后，从头再来一次。一定要寻找专业正规的试管婴儿机构，不管是技术还是服务都可以让人信赖，并且它的成功率也相对会比较高。

来源：优韵宝优儿

（本文来自：百度宝宝知道 备孕宝典）

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